女性盆腔痛是一种病因很复杂的情况,有生理性的,也有病理性的,特别是慢性盆腔痛,非常影响生活质量,还影响心理健康,但是比较难诊治。
俗话说:患者盆腔痛,妇科医生头痛。
国际上有专门的“盆腔痛”协会,妇科、外科、泌尿科、心理科、麻醉科医生们组织起来,共同讨论盆腔痛的问题。但是通常人们习惯地认为它就是女性盆腔炎症。
实际上盆腔痛的原因很多,在2021年《女性慢性盆腔疼痛临床管理的专家共识》中就提到女性盆腔痛涉及多个系统????????????
?内脏器官疾病
内脏系统疾病涉及女性生殖系统、胃肠道和泌尿系统。
?肌筋膜疼痛综合征
是反复发生在肌肉筋膜或相关软组织的一类慢性疼痛综合征,与盆腔会阴疼痛有关的肌筋膜组织包括腹壁、腰骶、股内、臀肌及盆底肌相关肌群等,这种痛可伴有明显的情感因素或功能障碍。
?社会——心理疾病
社会—心理因素在所有类型的疼痛中均涉及到,并影响疼痛的严重程度和治疗效果。焦虑、抑郁、偏执等精神因素,常常会投射到躯体部位,诉疼痛难忍。大量的研究结果,将社会—心理因素性疼痛,视为独立于内脏或神经肌肉骨骼疼痛之外的同等重要地位的病因,如果能得到正确的专业治疗,将非常有助于提高患者对疼痛的认识,促进疾病康复。
因为引发盆腔痛的疾病原因不同,治疗的方法当然就不尽相同。医生应该详细的询问病史、仔细的体格检查、合适的辅助检查,多学科联合会诊,得出较为准确的诊断,再进行有的放矢的治疗。
有盆腔痛病史的女性,不能根据自己的经验盲目治疗,有时会误诊误治。诊疗过程中,需要关注患者的心理健康,有些疾病真的是心理疾病的躯体表现。
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